แบบสำรวจการฉีดวัคซีน Pfizer สำหรับนักเรียนนักศึกษา
วิทยาลัยเทคนิคกันทรลักษ์
ระดับชั้น ปวส.2 สาขาวิชา ช่างก่อสร้าง สาขางาน ก่อสร้าง รหัสกลุ่ม สชส(ทวิภาคี).21 ครูที่ปรึกษาชื่อ นายอภินันท์     อนุสินธุ์
สังกัดอาชีวศึกษาจังหวัดศรีสะเกษ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ
คำชี้แจง ใช้สำหรับเป็นข้อมูลพื้นฐานครูที่ปรึกษาประจำชั้นประกอบการสำรวจข้อมูล การฉีดวัตซีน Pfizer นักเรียน นักศึกษา
ลำดับรหัสประจำตัวชื่อ-สกุล หมายเลข
บัตรประชาชน
วัน เดือน ปีเกิด อายุความประสงค์
รับวัคซีน
(รับ/ไม่รับ)
หมายเหตุ
165301060002
นายชาคริสแก้วภักดี
18399017889102 พฤศจิกายน 254617 ปี, 11 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
265301060003
นายธนวัฒน์สุระชาติ
133960004709528 มีนาคม 254618 ปี, 6 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
365301060004
นายธิวาพลแหง
133960001488012 ธันวาคม 254419 ปี, 9 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
465301060005
นายนาครสุขหุ้ม
147990062702913 มีนาคม 254717 ปี, 6 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
565301060007
นายสันติภพวงษ์แก้ว
181980000661423 สิงหาคม 254618 ปี, 1 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
665301060008
นายสุทธิชัยพิศงาม
134990119868814 กุมภาพันธ์ 254618 ปี, 7 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
765301060009
นายสุพัตรายวนกระโทก
133960005177718 มิถุนายน 254618 ปี, 3 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
865301060016
นายภูวดลเงินยวง
133960004645530 มีนาคม 254618 ปี, 6 เดือน
  รับ    ไม่รับ 
        
หมายเหตุุ 1. หากนักเรียนนักศึกษา มีอายุเกิน 18 ปี ให้รับวัคซีน Phizer ไดพร้อมกับนักเรียนร่วมสถานศึกษา
               2. ความประสงค์การได้รับวัคซีนพิจารณาจากเอกสารแสดงความประสงค์การฉีดวัคซีนจากผู้ปกครอง
               3. ให้เก็บเอกสารนี้ไว้ที่สถานศึกษา